Bu kesme işlemi sırasında vaz deferenslerin kesilen her iki ucu arasındaki küçük bir kısım da çıkartılabilir. Kanama kontrol edildikten sonra cilt altı ve cilt kesileri de emilebilen ipliklerle dikilir. Bu işlem sağlı ve sollu olarak toplam ortalama 30 dakika içinde tamamlanır.

Vazektomi sonrası 2-3 gün istirahat ve 1 hafta sonra kontrol gereklidir. Normal koşullarda antibiyotik kullanımına gerek yoktur.

Vazektomiden sonra yaklaşık üç ay süreyle cinsel ilişkiler esnasında doğum kontrolü için başka bir yöntemle korunulması önerilir. Üç ay sonra veya en az 20 ejakülasyondan sonra yapılacak semen analizinde sperm görülürse işlem tekrarlanmalıdır. Kısa bir vaz segmentinin çıkarıldığı vazektomilerde başarısızlık 1/1000’den azdır.

Vazektomilerde görülen önemli yan etki oranı %2 dir. Bunlardan en çok rastlanan komplikasyonlar: hematom, infeksiyon ve sperm granülomudur. Kesilen vaz deferensin testiküler ucundan sperm kaçağı olursa antijenik yapıdaki spermlere karşı sperm granülomu oluşur. Sperm granülomu genellikle belli bir yakınmaya neden olmaz. Vazektomiye bağlı ölüm oranı literatürde 1/300.000 olarak bildirilmektedir.

İnsanlarda vazektominin uzun dönemdeki yan etkileri olarak: vazitis nodoza kronik testiküler ve/veya epididimal ağrı, testiküler işlev bozuklukları, epididimal obstrüksiyon sayılabilir. Vazitis nodoza olguların %66’sında görülebilmesine rağmen klinik önemi yoktur. Kronik testiküler veya epididimal ağrı 1000 olguda 1 görülür. Bu ağrının nedeni basınç artışıdır. Çok ciddi olgularda vazektomi geri dönüşüm operasyonu veya total epididimo vazektomi yapılabilir. Vazektomi: kan-testis bariyerinin bozulması nedeniyle olguların %60-80 inde antisperm antikorlarının yükselmesine neden olur. Çeşitli çalışmalarda 20 yıl önce vazektomi yapılan erkeklerde prostat kanserinin görülme sıklığının yüksek bulunduğu bildirilmiştir. Bu konuda çelişkili yayınlar olmakla birlikte daha güncel yayınlarda vazektomi yapılmış olan erkeklerde normal popülasyona göre prostat kanseri sıklığında herhangi bir artış olmadığı ve önceki yayınlarda bahsedilen bu artmış insidansın nedeni olarak vazektomi yapılanların sağlık kontrollerine sıkı sıkıya bağlı populasyon olduğu ve bunlarda daha sık kontrol yapılması nedeniyle görülme sıklığının yüksek bulunduğu bildirilmektedir.

Vazektomi işlemi, yukarıda bahsedilen koşullarda bir üroloji uzmanı tarafından yapılır.

Kimlere vazektomi uygulanabilir?

Ülkemizde 1983 yılında kabul edilen 2827 sayılı yasaya göre, 18 yaşını tamamlamış olan herkese rızasıyla, evliyse eşinin de onayı alınarak sterilizasyon işlemi yapılabilir.

Erkekler için diğer kontrasepsiyon (doğum kontrol) yöntemleri:

1. Geri çekme (Koitus interruptus) :

Cinsel ilişki esnasında meninin vajina dışına boşaltılması esasına dayanır. Başarısızlık oranı % 4-18 dir. Ne zaman boşalacağını kestiremeyen erkeklerde ve ardı ardına ikinci kez cinsel ilişkiye giren erkeklerde bu yöntem önerilmez. Ayrıca cinsel ilişkinin plato fazında yarıda kesiliyor olması, eşlerin cinsel doyumlarını azaltabilir.

2. Kondom (Kaput, prezervatif) :

Kalıcı olmayan etkili ve güvenilir bir bariyer kontraseptif yöntemdir. Kondom, cinsel ilişki sırasında vajinaya girmeden önce ereksiyon halindeki penis üzerine geçirilen kılıftır. Spermlerin vajinaya girişini önler. Başarısızlık oranı %2-5 dolayındadır. Kondom, penis yumuşak hale gelmeden çıkarılmalıdır. Kondom bir kez kullanıldıktan sonra atılmalı, atılmadan önce delik olup olmadığı son kez kontrol edilmelidir. Üretim tarihinden itibaren 5 yılı geçmiş olan kondomlar kullanılmamalıdır. Lateks ve spermisid alerjisi olanlar bu tip kondomlardan uzak durmalıdır. Ucuz ve kolay bulunuyor olması, muayene ve reçete gerektirmemesi, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan da koruması bu yöntemin avantajlı yönleridir. Her cinsel ilişkide yeni bir kondom gerekmesi, cinsel ilişkiyi kesintiye uğratması ve kullanımdan sonra yok edilmesinin bazen sorun yaratması en önemli dezavantajlarıdır.